Новиков Сергей Иванович, Первоуральск.
Вопрос:

Когда нужно начинать лечение эпилепсии? У моей дочери на фоне недосыпания произошел эпилептический припадок, мы пошли к врачу, он посоветовал начать лечение депакином в дозе 1000 мг в сутки. Но, поискав в интернете, я выяснил, что после первого эпилептического приступа лечение не назначают. Сделали ЭЭГ — без патологии. Лекарство пить не стали. Правильно ли мы поступили?

Отвечает: д. м. н., проф. Мякотных Виктор Степанович

Вы поступили абсолютно правильно. Единственный припадок, даже судорожный генерализованный, не является поводом к постановке диагноза эпилепсии и к назначению регулярного противоэпилептического лечения. Дело в том, что существует понятие так называемой «эпилептической реакции», которая представляет собой единичный эпилептический припадок, возникающий в ответ на какую-то неблагоприятную ситуацию, стресс-фактор. Данной ситуацией может быть недосыпание, как произошло у Вашей дочери, длительное волнение, страх, прием значительной дозы алкоголя и многое другое. Но при этом необходимо показаться специалисту, сделать ЭЭГ исследование, а в дальнейшем избегать ситуаций, подобных той, которая спровоцировала единичный эпилептический припадок. При повторении подобного рода «эпилептических реакций» вопрос о диагностике эпилепсии и назначении противоэпилептического лечения решается врачом-эпилептологом индивидуально в каждом конкретном случае.